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《德叔醫古》系列206:長居加國咯痰 中醫治標又治本
發布時間:2019-12-04  


醫 案   陳先生,59歲,支氣管擴張癥5年+


陳先生常年居住于加拿大,5年前開始出現咳嗽、咯痰等不適,就診于當地某中醫館,間斷治療后有所緩解,但1年前開始反復出現咳嗽,咯膿痰,不時痰中帶血絲,后就診于當地醫院,確診為支氣管擴張伴感染,經過抗感染治療后咯痰少了,但是咳嗽始終不見好,無意中得知德叔治療支氣管擴張癥有一招。于是今年年初特意回國找德叔看病。


德叔解謎  脾虛不運,濕蘊化熱


德叔認為陳先生主要是肺脾兩虛惹的禍。咳嗽咯痰日久,嬌嫩的肺,變得虛弱,也就是肺氣虛,肺氣作為人體的保護墻,當它軟弱無力,邪氣便會隨意進出,其中風寒之邪表現得非常活躍,因此出現出汗多、怕風等不適。


中醫認為五臟之間都有著密切關系,脾肺為母子關系,飲食不節、思慮過多會導致脾氣虛,并令肺也受累。此外,陳先生形體消瘦,常年睡眠不好,平素易緊張等,考慮為肝氣郁滯所致。


治療上,第一步重在止咳化痰,同時補氣健脾;第二步補肺調脾,佐平肝,經過4次就診,陳先生咳嗽、咯痰消失了,隨訪至今近一年,未因支擴發作就醫。


預防保健  日常調護配排痰妙招


德叔建議陳先生換季時要注意保暖添衣,預防感冒尤其重要,飲食方面要注意烹飪方式,不宜吃烤炙、油炸、爆炒等食品,尤其是支氣管擴張急性發作期,食物以清蒸為主,若平時出現痰中帶血絲。


可以按揉選孔最穴,具體方法如下:將拇指或食指指腹,置于穴位處按揉,力度要適中,按揉150~200次,每日1次,有調理肺氣、清熱止血的作用。


對支擴的患者來說,排痰尤其重要。具體如下:取坐姿,雙腳著地,身體稍前傾,雙手環抱一個枕頭,有助于膈肌上升;進行數次深而緩慢的腹式呼吸,于深吸氣末屏氣,然后縮唇,緩慢地通過口腔盡可能地呼氣;再深吸氣后屏氣3-5秒,從胸腔進行2-3次短促有力的咳嗽,張口咳出痰液,咳嗽時收縮腹肌,或用自己的手按壓上腹部,幫助咳嗽。在咳嗽時,也可由家屬協助叩擊后胸壁,振動支氣管內的分泌物,以增加咳嗽排痰的力度。


德叔養生藥膳房


蘆根陳皮煲瘦肉


材料豬瘦肉400克,蘆根30克,荸薺5個,陳皮5克,生姜2—3片,精鹽適量。
功效:清肺化痰健脾
烹制方法:將諸物洗凈,豬瘦肉切塊;荸薺削皮,切塊。鍋內放入所有食材,加清水1500毫升(約6碗水量)武火煮沸后改為文火煲約1.5小時,放入適量精鹽調味即可。此為2—3人量。


來源:羊城晚報 2019年12月3日 
作者:陳映平 沈中   版次:A15
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